Diabetes is een gevaarlijke en veel voorkomende ziekte. Een dieet kan diabetes echter zodanig corrigeren dat het zich niet manifesteert en de kwaliteit van leven vermindert.
Zelfs in het oude India merkten artsen dat voeding een van de belangrijkste factoren is bij de ontwikkeling van verworven diabetes. Deze ziekte trof vooral rijke mensen die een sedentaire levensstijl leidden en zich veel boter, meel en geraffineerde suiker konden veroorloven. Tegenwoordig is de situatie heel anders: ongezond voedsel dat diabetes veroorzaakt, is goedkoper dan gezond voedsel. We vertellen je hoe je met deze ziekte moet eten om het onder controle te houden.
Voeding voor diabetes
Diabetes mellitus is een endocrinologische ziekte waarbij het lichaam glucose niet goed kan opnemen (het wordt vaak suiker genoemd - technisch gezien is dit niet helemaal waar). De oorzaak van de ziekte is een storing van insuline, een hormoon dat glucosemoleculen aan cellen aflevert. Als het zijn functie niet vervult, hoopt zich te veel glucose op in het bloed - dit kan destructief zijn voor de bloedvaten en het hart. Tegelijkertijd beginnen de cellen van alle weefsels en organen te verhongeren, wat zwakte en gewichtsverlies veroorzaakt.
Diabetes type 1
Bij diabetes type 1 werkt insuline helemaal niet in het menselijk lichaam. Diabetici moeten zichzelf constant injecteren met dit hormoon, anders kunnen ze binnen enkele weken overlijden. Een patiënt met diabetes type 1 kan bijna alles eten, maar hij moet constant het suikergehalte in de gaten houden en insuline in de juiste dosering injecteren. Tegelijkertijd zal het dieet hem niet helpen om van de ziekte af te komen - helaas is het vandaag ongeneeslijk.
Voedingscontrole bij diabetes type 1 is praktisch een kunst die de patiënt samen met de arts moet leren. Doseringen en soorten insuline worden altijd individueel gekozen. Maar het hoofdprincipe is hetzelfde: elke portie koolhydraten (ze worden gemeten in XE - broodeenheden) moet worden gecompenseerd door een bepaalde hoeveelheid van het geïnjecteerde hormoon.
type 2 diabetes
Bij deze vorm van de ziekte is er ofwel te weinig insuline in het lichaam, ofwel werkt het niet efficiënt genoeg. Type 2-diabetes ontwikkelt zich meestal met de leeftijd. De belangrijkste risicofactoren zijn erfelijkheid, ondervoeding en een sedentaire levensstijl.
Bij mensen met diabetes type 2 is de insulinefunctie slechts gedeeltelijk aangetast, dus het dieet is erop gericht om het lichaam te helpen zijn missie volledig uit te voeren. Het dieet voor deze ziekte moet:
- verminder de totale hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten;
- verminder het aantal calorieën;
- minimaliseer de consumptie van snelle koolhydraten die scherpe pieken in de bloedsuikerspiegel veroorzaken;
- een persoon helpen gewicht te verliezen;
- verhoog de hoeveelheid vezels, wat helpt de suiker onder controle te houden;
- consumeer meer vitamines en andere heilzame stoffen die het lichaam versterken;
- Elimineer voedingsmiddelen die de effectiviteit van insuline verminderen, zoals transvetten en zout.
Volgens endocrinoloog Daniil Bobkov is de behandeling van diabetes type 2 gebaseerd op dieettherapie, maar kan het alleen in de vroege stadia van de ziekte als enige methode worden voorgeschreven. En in de meeste gevallen moet je pillen slikken. De dokter voegt eraan toe dat patiënten soms een remissie van de ziekte ervaren, waarbij de suiker zonder medicijnen weer normaal wordt en dat minstens een jaar zo blijft, waarna een zachter, meer ondersteunend dieet nodig is. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij patiënten met overgewicht die aanzienlijk zijn afgevallen na een operatie om de maag of het absorberende oppervlak van de darm te verkleinen.
Bij diabetes type 2 is het erg belangrijk om het gehalte aan eiwitten, vetten en koolhydraten in het gegeten voedsel en hun verhouding te controleren. Idealiter zou je calorieën moeten tellen en bijvoorbeeld een eetdagboek moeten bijhouden met behulp van een speciale applicatie.
Een eenvoudigere manier om porties visueel te controleren, is de diabetische plaatmethode. Neem een standaard bord en verdeel het in vier delen.
Voedingsdeskundige Lisa Gilman: "De helft van het bord moet gevuld zijn met niet-zetmeelrijke groenten (groente, tomaten, broccoli, courgette). De andere helft moet gelijkmatig worden verdeeld tussen eiwitten en zetmeel (aardappelen, boekweit). Als u de portiegrootte wilt verkleinen, kunt u kleinere borden gebruiken.
Een voedingspatroon ontwikkel je best samen met een diëtist die je helpt je eetgedrag aan te passen en een individueel voedingsplan op te stellen.
Wat kun je eten met diabetes
Bij diabetes type 1 mag je alles eten, het belangrijkste is om op tijd voldoende insuline te injecteren. Ook bij diabetes type 2 zijn er over het algemeen geen strikte verboden, maar de porties en frequentie van het eten van sommige voedingsmiddelen zullen radicaal moeten worden verminderd.
Hier is een lijst met voedingsmiddelen die deel zouden moeten uitmaken van het dieet van een persoon met diabetes type 2.
Groenten
Bij diabetes is het beter om de voorkeur te geven aan groenten die weinig suiker en zetmeel bevatten. Waaronder:
- alle soorten kool van wit tot broccoli;
- alle soorten bladsla;
- wortel;
- courgette;
- champignons;
- peper;
- aubergine (maar niet gebakken in veel olie);
- groenten;
- tomaten;
- komkommers.
Fruit, bessen, gedroogd fruit
- sinaasappels;
- meloenen;
- appels;
- pruimen.
Koolhydraten
Het is de moeite waard om de voorkeur te geven aan volkoren granen, ontbijtgranen, pasta en brood. Aardappelen, witbrood en meel zijn toegestaan, maar in kleine hoeveelheden en rekening houdend met de norm van koolhydraatinname. Suiker kan worden vervangen door zoetstoffen en zoetstoffen.
Voedingsdeskundige Lisa Gilman: "Snoep, aardappelen en brood met diabetes kan wel, maar het gaat om de kwantiteit.Het is beter om brood te kiezen met een hoger vezelgehalte. Aardappelen zijn niet te vrezen. Het kan zelfs met de schil worden gegeten, omdat het veel vezels, B-vitamines en heilzame flavonoïden bevat. Koolhydraatrijk voedsel kan het beste worden gecombineerd met eiwitten, vezels en gezonde vetten. Dit zal helpen bij het reguleren van de afgifte van suiker in het bloed en het voorkomen van sterke pieken.
Eiwit
De effectiviteit van insuline wordt niet alleen geschaad door overtollige suiker, maar ook door verzadigde vetten, die voornamelijk voorkomen in vet dierlijk voedsel - zowel in vlees als in zuivelproducten. Het is niet nodig om ze volledig te weigeren, maar het zal nuttig zijn om het verbruik te verminderen. Daarom moet u bij het kiezen van eiwitbronnen de voorkeur geven aan producten zoals:
- mager rund- en kalfsvlees;
- kip of kalkoen zonder vel;
- vis;
- eieren;
- noten;
- bonen en erwten;
- tofu en andere sojaproducten;
- magere melk;
- kwark;
- linzen;
- yoghurt;
- magere kaas.
Vetten
Verzadigde vetten zijn slecht voor mensen met diabetes, maar onverzadigde vetten kunnen juist helpen om het suiker- en cholesterolgehalte te verlagen en hart en bloedvaten te beschermen. Geschikte producten zoals:
- plantaardige olien;
- avocado;
- vette vis en visolie;
- noten en zaden.
Dranken
Mensen met diabetes moeten water en ongezoete thee drinken. En koffie, zelfs zwarte koffie, kan het beste worden vermeden - studies tonen aan dat de consumptie ervan het risico op het ontwikkelen van diabetes en prediabetes bij gezonde mensen vermindert. Hoogstwaarschijnlijk werkt dit effect op de lange termijn cumulatief. Maar voor degenen die al aan diabetes lijden, verhoogt koffie alleen de bloedglucosespiegel direct na het drinken.
Wat niet te eten bij diabetes
Bij diabetes type 2 moet u de consumptie van voedingsmiddelen minimaliseren, zoals:
- "eenvoudige" koolhydraten: witbrood, witte rijst, aardappelen;
- voedingsmiddelen met toegevoegde suiker, zoals zoete yoghurt en sauzen
- gefrituurd eten;
- verwerkt vlees - worstjes, worstjes, enz. ;
- voedingsmiddelen met veel zout;
- snoep: gebak, snoep, ijs, chocolade, enz. ;
- dranken met toegevoegde suiker: frisdrank, energiedrankjes, sap;
Alcohol bij suikerziekte
Net als bij snoep en zetmeelrijk voedsel, is het het beste om alcoholgebruik bij diabetes te minimaliseren, maar het is niet nodig om er volledig van te onthouden. Het is de moeite waard om een arts te raadplegen over de toegestane hoeveelheid alcohol.
Endocrinoloog Daniil Bobkov: "Mensen met zowel diabetes type 1 als diabetes type 2 mogen alcohol drinken, maar het is belangrijk om je aan je quotum te houden.Er is een voorwaardelijke waarde waarmee u de veilige bovengrens voor het drinken van alcohol kunt bepalen - een voorwaardelijke eenheid. Het komt overeen met 15 g ethanol, wat overeenkomt met ongeveer 40 g sterke drank, of 140 g wijn, of 300 g bier. Patiënten met type 1- en type 2-diabetes mogen alcohol drinken in een hoeveelheid van maximaal 1 c. u. voor vrouwen en 2 c. u. voor mannen per dag, maar niet dagelijks en bij afwezigheid van contra-indicaties in de vorm van bijkomende ziekten en alcoholafhankelijkheid.
Om jezelf af en toe te laten drinken zonder de gezondheid te schaden, moet iemand die aan diabetes lijdt een paar dingen onthouden.
Ten eerste bevat alcohol zelf erg veel calorieën. 100 g alcohol bevat 710 kcal, wat slechts iets minder is dan in vetten. Tegelijkertijd bevatten de drankjes zelf bijna altijd extra koolhydraten. Er zitten ongeveer 200 kcal in een glas light bier en ongeveer 100 kcal in een glas wijn.
Het grootste risico van het drinken van alcohol zijn suikerpieken. Zoals de endocrinoloog opmerkt, kan alcohol hypoglykemie veroorzaken - een daling van de bloedglucosespiegel. Dit komt door het feit dat wanneer alcoholmoleculen de lever bereiken, deze overschakelt naar hun afbraak en het proces van het vrijgeven van glucose onderbreekt. Om geen last te hebben van dit effect, is het de moeite waard om vlak voor het drinken te eten (snacks met complexe koolhydraten zijn goed), of alcohol te drinken bij het eten. Sommige experimenten stellen wetenschappers in staat te speculeren dat vanwege dit effect matig drinken zelfs gunstig kan zijn bij diabetes type 2.
Tegelijkertijd kan alcohol ook zorgen voor een verhoging van het suikergehalte. En op de lange termijn is alcoholmisbruik een factor in de ontwikkeling van diabetes type 2.
Het is de moeite waard eraan te denken dat alcohol niet compatibel is met veel diabetesmedicatie, zoals insuline of ureumsulfonyl. Samen kunnen ze zelfs nog ernstigere hyperglykemie veroorzaken.
Regels voor het drinken van alcohol bij diabetes:
- overweeg het caloriegehalte van alcohol;
- kies drankjes met een minimaal gehalte aan suiker en koolhydraten;
- eet voor het drinken;
- een hapje eten;
- meet vaker je suikerwaarden;
- waarschuw mensen met wie u alcohol drinkt voor uw ziekte, zodat zij indien nodig noodhulp kunnen verlenen;
- Meng geen alcohol met medicijnen tegen diabetes.
Tabel nummer 9 voor diabetes
In de jaren twintig ontwikkelde voedingsdeskundige Manuil Pevzner een systeem van 15 dieettafels voor verschillende ziekten en aandoeningen. Dit systeem is enigszins verouderd, maar wordt over het algemeen als effectief beschouwd en daarom gebruiken veel artsen en medische instellingen het nog steeds.
Diabetes type 2 Pevsner stelde voor om tabel nummer 9 te corrigeren. De principes zijn in overeenstemming met moderne schema's: minder "snelle" koolhydraten en zout, meer groenten en eiwitrijk voedsel.
Zoals Lisa Gilman opmerkt, werd het Pevsner-systeem bijna 100 jaar geleden ontwikkeld en sindsdien heeft de wetenschap een lange weg afgelegd. Over het algemeen is tabel nummer 9 van toepassing, maar tegenwoordig wordt het bijna nooit in zijn pure vorm gebruikt, op basis daarvan stellen artsen aanbevelingen op voor elk geval.